很多糖尿病患者在治疗过程中特别害怕血糖升高，也发生过血糖过低现象，但我们却常常忽视低血糖所带来的危害。要知道低血糖不仅是血糖达标的主要障碍，还可能导致严重不适甚至是威胁到生命安全。低血糖比高血糖更严重！

我们应该知道低血糖的分层：血糖警惕值≤3.9mmol/L，但无低血糖症状；临床显著低血糖＜3.0mmol/L，且有低血糖症状；严重低血糖无特定血糖界限，伴严重认知功能障碍。

诱发低血糖的因素包括胰岛素或口服降糖药物用法不当，未按时进食或进食量过少，运动量增加且未及时加餐，酒精摄入尤其是空腹大量饮酒。轻状低血糖表现为心慌、焦虑、冷汗、发抖、饥饿、情绪不稳、头痛。严重时则引发抽搐、嗜睡、意识丧失、昏迷甚至是死亡。还有舌根发麻，说话不清，答非所问，烦躁，不理人，意识模糊，平时举止端庄，忽然衣冠不整，无缘无故打架，行为与习惯发生改变等都是容易被忽视的低血糖表现。比低血糖更可怕的是无症状的低血糖！你肯定会困惑为什么低血糖也会无症状呢，那是因为对于高龄老人及病程较长、肾功能损害、口服降糖药及胰岛素联用的糖友来说，交感神经功能受损严重，所以发生低血糖时交感神经无法兴奋产生警示症状，也就出现了无症状低血糖。

低血糖不及时处理的危害：头痛、头晕，瞬间丧失意识，损伤脑细胞，摔倒时易致骨折，心律失常、心绞痛、急性心梗。低血糖昏迷6小时以上痴呆，甚至死亡。“一次严重的病源性低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围所带来的益处”。

发生轻状低血糖了该如何处理呢？有低血糖反应，及时监测血糖，血糖≤3.9mmol/L，吃“15-20”先吃15-20克葡萄糖或其他无脂碳水化合物。“等15”等15分钟再次监测血糖。如血糖值还没达到正常：再吃15-20克碳水化合物后等15分钟监测血糖。

出现重度低血糖怎么办？重度低血糖时大脑因得不到足够的葡萄糖，会感觉昏昏欲睡或意识混乱，即使有人给您果汁也无法喝下去；可以尝试将蜂蜜或葡糖糖凝胶涂于口腔粘膜使其吸收。需要有人拨打120给急救中心，同时注射高浓度葡萄糖（50%）或胰高血糖素；胰高血糖素会在2~10分钟起作用，但对肝脏内没有储存葡萄糖的患者(如酗酒者)无效。当您完全清醒后，可以先小口小口地喝一些果汁，如果有可能最好吃些东西，危机过后请及时就诊，告诉您的主治医生。

糖友平日该如何预防低血糖呢？接受正规的糖尿病教育，掌握低血糖相关知识。定期看医生，根据病情变化及时调整治疗方案，避免因药物使用不当导致低血糖。保持均衡的饮食和运动，不宜波动太大。定时定量进餐，限制饮酒，尤其不能空腹饮酒。规律运动，量力而行。运动中注意心率变化及身体感受。运动时间超过1小时要及时加餐。外出或运动时随身携带糖果、饼干等食物，糖尿病救助卡要放在容易看到或找到的地方，开车的糖友把含糖食物放在伸手可及的地方。携带的食品必须含糖，不能是木糖醇等甜味剂食品。常备快速血糖监测仪，随时监测血糖，及时发现低血糖。

对于原因不明、频发无症状低血糖的糖友可能会产生恐惧，焦虑，甚至对控糖产生抵触情绪不愿积极治疗，此时应及时寻求医生的帮助，发现问题，去除诱因，调整治疗方案，积极控糖，才能科学合理与克服糖尿病带来的身心问题。

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