俗话说：“牙疼不是病，疼起来要人命”，“老掉牙”这件事情，它能让牙齿在不痛不痒的情况下，离开您，但今天要说的是现如今年轻人也开始普遍存在口腔牙龈亚健康的情况，正可谓是人未老，牙先衰！探其原因竟是牙周炎在作祟。

李大姐（化名）最近很困扰，因其每日刷牙时牙龈出血，感觉口腔有异味而且较重，慢慢发现其牙龈又红又肿，吃东西时还咬不动，牙齿大部分都开始松动。到私人口腔诊所就诊，医生说是刷牙没刷好，洗洗牙就好了。可是经过洗牙后刷牙还是出血、牙龈红肿、咬不动东西、甚至牙龈流脓。李大姐感觉牙龈愈发疼痛，吃不了东西，甚至疼痛波及至头和脸。意识到事态严重后李大姐来到了医院口腔颌面外科找到当班主治医师王馨。

王馨接诊后，看到李大姐的情况十分惊讶，感慨道：“为何您如此年轻怎么牙都成这样了，全口牙槽骨吸收到根尖，您要做好准备可能牙齿保不住了需要拔除，情况那么差应该早日来医院进行正规治疗的。”话音刚落李大姐便呜咽起来，“啊！全部都拔吗？我没牙齿吃东西、说话怎么办？为什么刷牙出血会变得这么严重？我以后怎么生活……”焦虑的李大姐问了一连串的问题，王馨耐心解释道：“您患的是重度牙周炎，其发病原因主要是不刷牙或刷牙方法不对所导致，但是别担心，接下来我们打算尽快拔除您不能保留的牙，规范的牙周治疗后尽早的行植骨后义齿修复。”

一般来说，牙周炎的治疗分为四个阶段，分别为基础治疗阶段、牙周手术治疗阶段、牙周修复治疗阶段和牙周维护阶段治疗。

治疗牙周炎的四个阶段

第一阶段为基础治疗阶段，目的在于选用牙周病常规的治疗方法，清除或控制临床炎症和咬致病因素，包括口腔自洁，拔除预后差和不利修复的牙，龈上洁治，龈下刮治以清除菌斑，牙石，选用抗菌药控制炎症，咬颌调整等。

第二阶段为牙周手术治疗和松动牙固定。

第三阶段为永久性修复治疗，一般手术后2-3个月后进行。

第四阶段为复查复治阶段，每半年一次，包括检查菌斑控制情况，卫生宣教，拍片检查，以进一步拟订治疗计划。

经过病情讨论后，针对李大姐的情况已达到第三阶段固口腔颌面外科团队对其进行全口牙齿拔除，立刻植骨后义齿修复。（文/党政办 陈瑾 口腔颌面外科 王馨 部分图片源于网络）

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牙周病是导致牙缺失的首要原因。据统计60%的成人都患有牙周炎，牙周炎一直未得到控制，是因为没有得到规范的牙周治疗，大部分患者的牙周治疗仅只是洗牙，牙周的基础治疗还包括龈下刮治、根面平整、去除菌斑滞留因素、调合、松牙固定等。昭通市第一人民医院口腔科具有专业牙周团队，专业的牙周医生，规范化的牙周治疗，定期的回访、维护以及个性化的椅旁口腔卫生宣教，昭通市第一人民医院口腔科日常开展规范和高质量的牙周基础治疗，同时注重多学科的综合治疗（如牙髓治疗、正畸、修复、关节）和手术治疗相结合，重视患者长期随访，结合多样化的健康，促进以及维护治疗，以获得长期而稳定的疗效。目前具体开展：龈上洁治、龈下刮治、松牙固定术、根面平整术、分根术、截根术、牙龈翻瓣术、牙龈成形术、引导性组织再生术、引导性骨组织再生术、冠延长术、牙龈移植术、伴有全身疾病牙周的治疗等。一直秉承的宗旨为：希望牙周炎病人得到规范化的治疗，控制牙周炎症，实现牙周组织的再生，减轻患者的痛苦及经济负担，保留住患者口内的松动牙。

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