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新技术!我院呼吸与危重症医学科运用超声支气管镜检查帮助群众解决难题

信息来源:发布时间:2021-09-10

近期,我院呼吸与危重症医学科在麻醉手术室的密切协助下,首次成功应用超声内镜引导下的经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA),为患者进行纵隔淋巴结及纵隔肿物、气管旁肿物穿刺活检术,帮助患者明确纵隔的肿物诊断,长期困扰患者的顽疾终被解决。


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在给患者完善术前准备后,全麻下为患者行超声支气管镜检查。术中见4R组及7组淋巴结低回声影,内部回声均匀,边界清楚,在此两组淋巴结予以穿刺针进行活检,取材满意。


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随着呼吸内镜介入技术的发展,超声支气管镜已成为呼吸系统疾病的诊断和治疗中的重要工具。借助超声支气管镜可以准确定位、定性纵隔内病变及肺癌进行纵隔及肺门淋巴结分期,了解肺部病灶与纵隔结构的关系,决定有无手术指征,分辨纵隔肿瘤和气管支气管原发肿瘤,明确周围支气管小结节病灶性质。超声支气管镜技术好比给传统的支气管镜增添了一双“透视眼”,提高了操作的清晰度、准确性与安全性,为呼吸系统疾病患者带来了健康福音。



我院是省内少数掌握超声支气管镜技术的医院,呼吸与危重症医学科积极开展此技术,以呼吸危重症监护病房(RICU)为后备,使此技术的运用更加熟稔,它的顺利开展将大大提高我院在纵隔、气管旁等肿物的诊断水平,为患者提供更好的治疗方案和治疗效果,惠及广大群众。


呼吸与危重症医学科联系电话:0870—2152593。


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知识链接:


超声支气管镜(EBUS)是进入21世纪以后最新发展起来的一种支气管镜新技术,其原理是将支气管镜与超声探头相结合,直接观察气管支气管粘膜下的病灶,气管外病灶以及气管外肿大的淋巴结,结合专用的吸引活检针,可在实时超声引导下行经支气管针吸活检(TBNA)、搭载的电子凸阵扫描的彩色能量多普勒,同时可帮助确认血管的位置,防止误穿血管。让经支气管壁穿刺活检不再盲目,是一种安全性高、诊断率高、重复性强的气管镜活检新技术。


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EBUS-TBNA的主要适应症为:1. 原发性肺癌的纵隔/肺门淋巴结转移评估:包括术前淋巴结分期、术后淋巴结转移评估和化疗后纵隔转移再分期;2. 肺部转移性肿瘤的纵隔/肺门淋巴结转移诊断和评估;3. 原因不明的纵隔/肺门淋巴结肿大诊断;4. 纵隔肿瘤的诊断;5. 纵隔良性结节和囊肿的诊断;  6. 外周肺小结节或周围型肺肿块的诊断。


 (图/文 呼吸与危重症医学科 熊春燕)